Heart matters: hartscreening voor uw jonge atleet
By Tucson Medical Center
·
02/04/2020
Heeft uw atleet op de middelbare of middelbare school een hartscreening ondergaan?
Elke drie dagen stort een student-atleet ergens in de Verenigde Staten in en sterft als gevolg van een onopgemerkt hartprobleem. Plotselinge hartstilstand is de belangrijkste doodsoorzaak van student-atleten. Als uw middelbare of middelbare scholier deelneemt aan competitieve sporten, moet hij dan een hartscreening ondergaan?
"Ik denk dat routinematige hartscreening voor jonge atleten belangrijk is", zei hij. "In mijn praktijk adviseer ik een grondige anamnese en lichamelijk onderzoek en screening ECG voor alle competitieve atleten vanaf de middelbare school."
Als sportliefhebber, Dr. Blair, is het zorgen voor jonge atleten een natuurlijke match. Jonge atleten zien hem vaak als ze toestemming nodig hebben om te sporten. "Een kind kan een sterke familiegeschiedenis van hartaandoeningen hebben, en een kinderarts heeft de zekerheid nodig dat dit kind niet dezelfde aandoening heeft en vrij is om te sporten," zei hij. "Soms is er een nieuw hartgeruis te horen op het fysieke lichaam van een sport en is toestemming van een cardioloog nodig." Zijn praktijk verzorgt cardiopulmonale stresstesten met een metabool stresslab. "Ons laboratorium is eigenlijk het enige toegewijde pediatrische metabole stresslaboratorium in Zuid-Arizona," zei hij.
Waarom zouden jongeren anders getest moeten worden?
"Laten we zeggen dat een tiener pijn op de borst heeft tijdens het rennen van de mijl in de gymles. Afhankelijk van de verdere geschiedenis en fysieke bevindingen van de patiënt, wil ik misschien dat hij een stresstest doet om dit verder te evalueren," legde Dr. Blair uit. "We verkrijgen gedetailleerde gegevens over een metabole stresstest, en dit helpt te bepalen of de pijn op de borst te wijten is aan een hartprobleem, een longprobleem (zoals door inspanning geïnduceerde astma), beide of geen van beide. Het kan een uiterst nuttige test zijn. We doen ook routinematige cardiopulmonale stresstests bij veel van onze patiënten met aangeboren hartafwijkingen. Dit helpt ons om hun functionele status te controleren en stelt velen van hen in staat om op hun eigen niveau te sporten."
Als u een kind heeft dat begint met wedstrijdsporten, zorg er dan voor dat uw kinderarts een volledige fysieke screening uitvoert, inclusief de Het 14-stappen screeningproces van de American Heart Association.
Als een jongere "ja" zegt tegen een van de 14 punten, beveelt de AHA verder testen en een ECG-test aan om alle bases te dekken.
AHA-aanbevelingen met 14 elementen voor cardiovasculaire screening van competitieve atleten medische geschiedenis
Screeningproces in 14 stappen:
- Pijn/ongemak op de borst bij inspanning
- Onverklaarbaar flauwvallen of bijna-flauwvallen
- Overmatige en onverklaarbare vermoeidheid geassocieerd met lichaamsbeweging
- Hartgeruis
- Hoge bloeddruk
- Een of meer familieleden die vóór de leeftijd van 50 jaar zijn overleden aan een hartaandoening (plotseling/onverwacht of anderszins)
- Naaste verwant jonger dan 50 jaar met een handicap door hartaandoeningen
- Specifieke kennis van bepaalde hartaandoeningen bij familieleden: hypertrofische of gedilateerde cardiomyopathie waarbij de hartholte of -wand vergroot wordt, lang QT-syndroom dat het elektrische ritme van het hart beïnvloedt, Marfan-syndroom waarbij de wanden van de belangrijkste slagaders van het hart verzwakt zijn, of klinisch belangrijke aritmieën of hartritmes.
- Hartgeruis
- Femurpulsen om vernauwing van de aorta uit te sluiten
- Fysieke verschijning van het Marfan-syndroom
- Bloeddruk van de armslagader (genomen in een zittende positie)
- Als het individu in het verleden is beperkt in het beoefenen van sport
- Als de persoon eerder een harttest heeft ondergaan, in opdracht van een zorgverlener
Wat moet ik nog meer doen?
Het Horloge van het ouderhart Benadrukt bewustwording en preventie van plotselinge hartdood bij jongeren door middel van cardiale screening, en ook reanimatietraining en plaatsing van automatische externe defibrillatoren op scholen. Neem contact op met de school van uw kind om er zeker van te zijn dat coaches en trainers reanimatietraining hebben en dat er een onderhouden automatische externe defibrillator op de school is en dat er bij alle evenementen een aanwezig is.
Plotselinge hartstilstand is de belangrijkste doodsoorzaak op schoolterrein, waarbij ongeveer elke drie dagen een student-atleet wordt getroffen.
Hart- en vaatziekten zijn de tweede belangrijkste medische doodsoorzaak bij kinderen en adolescenten in de Verenigde Staten.
Gegevens schatten dat 1 op de 50 middelbare scholen elk jaar een plotselinge hartstilstand krijgt (bij een student of oudere persoon) op schoolterreinen.
Naar schatting 14.000 kinderen en zuigelingen sterven jaarlijks aan SCD, volgens de Heart Rhythm Society, mei 2004.
